درمان ويروس

۴ ژوئن ۲۰۱۹
نوشته پاتريشيا | ( Patricia Kime )
چهار سال پيش ، اداره امور سربازان قديمي يك طرح بلند پروازانه براي درمان همه بيماران VA با هپاتيت سي مزمن آغاز كرد . در حال حاضر، اين اداره بيش از سه چهارم از اين مسير را در بر مي‌گيرد و حدود ۱۰۰، ۰۰۰ سرباز از اين ويروس را درمان مي‌كند و ۲۶، ۰۰۰ نفر ديگر نيز اين كار را انجام مي‌دهند .
هپاتيت ب به طور نامتناسبي بر افرادي كه بين سال‌هاي ۱۹۴۵ و ۱۹۶۵ متولد شده‌اند تاثير مي‌گذارد و با به اشتراك گذاري سوزن‌هاي آلوده ، داشتن يك خال‌كوبي در يك محيط كنترل‌نشده ، داشتن يك تزريق خون قبل از سال ۱۹۹۲ ، يا داشتن رابطه جنسي با شركاي مبتلا ، مبتلا مي‌شود .

بسياري از آن‌هايي كه هپاتيت سي در VA دارند ، سربازان قديمي دوران جنگ ويتنام هستند كه ممكن است از طريق انتقال ، واكسن مزرعه يا مصرف مواد تزريقي به اين بيماري مبتلا شوند . با توجه به اينكه the بزرگ‌ترين ارائهكننده خدمات هپاتيت سي در كشور است ، اداره در سال ۲۰۱۵ شروع به ريشه‌كني اين بيماري در جمعيت بيمارش كرد و خطر ابتلا به سيروز ، شكست كبد ، سرطان و مرگ را كاهش داد.
رابرت Wilkie ، وزير VA ، در بيانيه‌اي گفت : " ما در محدوده وسيعي از حذف هپاتيت سي در بين سربازان قديمي تحت مراقبت اداره بهداشت سربازان قديمي هستيم .
تا به امروز VA ميليارد دلار براي داروها به منظور حمله به اين بيماري زيان‌آور ، درمان سربازان كهنه‌كار ۹۹، ۰۳۵ به همراه ۱۶، ۰۰۰ نفر ديگر كه در حال حاضر تحت درمان هستند ، گذرانده است . به گفته مسئولان VA ، اين اداره قصد دارد تا " با همه سربازان قديمي باقيمانده با HCV كه قادر و مايل به درمان سريع هستند ، رفتار كند ."
يك سخنگوي VA به Military.com گفت " VA به افزايش تلاش‌ها و خدمات پيش‌گيري براي افرادي كه در بالاترين خطر ابتلا به يك عفونت جديد يا reinfection و سربازان قديمي مبتلا به بيماري كبد پيشرفته هستند ، ادامه مي‌دهد ."
زماني كه داروي هپاتيت سي اچ آي سي در سال ۲۰۱۴ به بازار معرفي شد ، به عنوان پيشرفتي در نظر گرفته شد كه زمان درمان بيماران را از يك سال به ۱۲ هفته كاهش داد . اما اين دارو گران بود و هزينه برآورد شده حدود ۱۲ ميليارد دلار براي درمان بيماران VA's هپاتيت سي بود .
پس از دادرسي كنگره و اتهامات عليه شركت Gilead ،، سازنده Sovaldi ، شركت و سپس رقيب آن ، Therapeutics Janssen ، maker of با the براي كاهش هزينه‌ها مذاكره كردند .
امروزه ، داروهاي اصلي مورد استفاده by براي درمان هپاتيت سي عبارتند از Sovaldi و Mayvret كه در سال ۲۰۱۷ به بازار معرفي شدند ، يك رژيم هشت تا ۱۲ هفته‌اي كه به ميزان قابل‌توجهي كم‌تر از ديگر داروهاي هپاتيت سي است . يك تامين ماهانه of قبل از تخفيف ، تقريبا ً ۱۳، ۸۰۰ دلار يا ۱۶۴ دلار مي‌باشد .
VA در درمان موجود براي هپاتيت سي مطمئن است كه شروع به ارائه خدمات به بيماران براي پذيرش گزينه مثبت هپاتيت سي كه در پي آن درمان ويروس هپاتيت سي مثبت بوده‌است را آغاز كرده‌است .
سيستم مراقبت بهداشتي شهر آيووا در ماه مارس ، كليه‌ها hepatitis C - عفوني را به ۴ بيمار منتقل كرد و نياز آن‌ها براي دياليز را خنثي كرد . طبق نظر دكتر دنيل كاتز ، مدير جراحي پيوند شهر آيوا ، پس از بهبود زندگي سربازان قديمي صرفه‌جويي در هزينه‌ها را فراهم مي‌كند .
كاتز در يك خبر رسمي گفت : " هزينه بالاي درمان hep C ممكن است مانع از اتخاذ سريع اين روش در بخش خصوصي شود، جايي كه مركز پيوند ممكن است براي درمان hep C بازپرداخت نشود .
در سيستم پزشكي VA ، مراكز پيوند به بيماران آلوده به بيماران VA اجازه مي‌دهند تا ليست پيوند را دريافت كنند . ويليام اس . بيمارستان سربازان قديمي ميدلتون در مديسون ، ويسكانسين ، و سيستم مراقبت بهداشتي دره تنسي در نشويل ، قلب و قلب‌هاي آلوده را عرضه كردند ؛ سيستم مراقبت‌هاي بهداشتي پورتلند در ايالت اورگون و سيستم مراقبت بهداشتي پورتلند در پنسيلوانيا مي‌توانند livers آلوده را پيوند دهند .

منبع